Cholestase de la grossesse: une maladie du foie qui présente un risque pour le bébé


La cholestase gravide est une complication rare qui survient pendant la grossesse et qui est causée par la présence de bile (un produit chimique naturel) dans le sang. Voici les risques pour le bébé et le traitement

Dans Cet Article: édité par Elisa Santaniello
La cholestase gravide: qu'est-ce que c'est?
La cholestase de la grossesse est une complication rare qui survient pendant la grossesse, plus fréquemment au troisième trimestre, et est causée par présence de bile (un produit chimique naturel) dans le circulation sanguine. On parle de cholestase lorsque les hépatocytes (cellules du foie) ne font pas bien leur travail et laissent les acides biliaires passer dans le sang au lieu de les libérer dans la bile. Ces derniers s’accumulant dans le sang, risquent d’atteindre le fœtus par la placenta.
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Cholestase de la grossesse: causes et facteurs de risque
La cause exacte de la cholestase gravide n’est pas connue, bien que certains chercheurs suggèrent que ce soit un cas. réaction au changement hormonal qui survient pendant la grossesse. La maladie peut être familière, en fait, des antécédents de cholestase au cours de la grossesse dans la famille ou lors d’une grossesse précédente pourraient affecter les facteurs de risque. Enfin, certains groupes ethniques sont plus à risque, tandis que d'autres sont pratiquement protégés.
Cholestase de la grossesse: symptômes
La cholestase gravide se manifeste par une forte démangeaisons généralisées, qui s’aggrave la nuit et peut toucher les paumes des mains et la plante des pieds. Le prurit peut causer des dommages par égratignure difficulté à dormir. Le test de la fonction hépatique (transaminase, acides biliaires) est ensuite utilisé pour confirmer le diagnostic et évaluer le degré de cholestase ainsi que l’augmentation ou la hausse des transaminases, du gammaGT, des acides coliques et parfois aussi de la bilirubine.

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Cholestase de la grossesse: les risques pour les bébés et les mères
En dehors des désagréments causés par le prurit, la cholestase de la grossesse préoccupe rarement la mère. En fait, les risques associés au cholestérol gravide sont surtout supportés par le fœtus, car l'accumulation de sels biliaires dans le sang peut être toxique et peut entraîner mort in utero. Dans d'autres cas, on peut en vérifier un naissance prématurée.
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Cholestase gravide: le remède

Le traitement de la cholestase obstétricale implique l’utilisation de émollients et antihistaminiques (par exemple chlorfénamine) pour réduire les démangeaisons maternelles. Utilisation de l’acide ursodésoxycholique: c’est le médicament le plus utilisé, sa fonction est de protéger les cellules du foie et de favoriser l’élimination des sels biliaires en excès. La vitamine K sous forme soluble dans l’eau doit être administrée à toutes les femmes atteintes de cholestase obstétricale, en particulier en cas de stéatorrhée (selles grasses). Ce dernier est lié aux facteurs de coagulation, son administration réduit donc le risque d'hémorragie postpartum et d'hémorragies néonatales. Dans tous les cas, notre conseil est de consulter votre médecin.
Après l'accouchement, les démangeaisons disparaissent progressivement et le foie reprend son activité normale. Mais lors d'une grossesse ultérieure, la mère fera l'objet d'une surveillance étroite pour éviter tout risque de récidive.

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Sources Crédits | Magicmaman
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