Les médicaments pour induire l'ovulation


Il existe des médicaments pour l'ovulation. Ces médicaments stimulent les ovaires directement ou indirectement à travers la glande pituitaire. Nous expliquons le type de médicament et la posologie différente selon les cas et comment améliorer naturellement la stimulation ovarienne

Dans Cet Article:

MĂ©dicaments pour l'ovulation

Lorsqu'un couple ne parvient pas à avoir un bébé après au moins un an de tentatives infructueuses, après s'être assuré de la normalité de l'utérus, du tube et du sperme, le médecin doit s'assurer que la femme ovule et que le cycle fonctionne correctement. Pour ce faire, il utilisera le contrôle de la courbe de température, les dosages hormonaux et une échographie.

Si la présence d'un trouble de l'ovulation est confirmée (vous n'ovulez pas, vous n'ovulez que de temps en temps ou vous avez l'ovaire polykystique par exemple), vous passerez à la prescription MEDICA (ne le faites pas vous-même) des inducteurs de l'ovulation, une technique également proposé dans le cas d'une insémination intra-utérine ou en vue d'une fécondation in vitro.

Nous savons que l'ovulation a généralement lieu au milieu du cycle, vers le 14e jour. Les inducteurs de l'ovulation sont des molécules qui stimulent une partie de cette chaîne, à la fois en stimulant la production d'hormones et en jouant le rôle.

Le point de départ de chaque procréation médicalement assistée est le contrôle par ultrasons de l’ovulation, qui consiste en une série d’ultra-ultrasons contrôlant la croissance du follicule jusqu’au moment de l’ovulation. Cette surveillance a une double fonction: vérifier l’ovulation ou non, mais aussi augmenter les chances de conception en permettant au couple d’avoir des relations sexuelles ciblées le jour exact de l’ovulation.

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La surveillance de l'ovulation comprend une série d'échographies transvaginales effectuées tous les jours ou tous les deux jours, de la fin des menstruations jusqu'à l'ovulation. Les ultrasons peuvent être accompagnés de doses hormonales d'estradiol (avant l'ovulation) et de progestérone (après l'ovulation).

Dans ce cas, vous pouvez administrer des médicaments qui stimulent l'activité des ovaires et donc la production de follicules.

On parle d'induction de l'ovulation lorsque le traitement vise Ă  provoquer l'ovulation chez les femmes qui autrement ne l'ovuleraient pas, c'est-Ă -dire qui souffriraient d'une maladie anovulatoire chronique.

On parle de stimulation de l'ovulation lorsque la thérapie vise à stimuler la production de follicules chez les femmes qui ovuleraient également sans médicament. Dans ce deuxième cas, il peut s'agir de femmes souffrant d'oligoménorrhée et, par conséquent, puisqu'elles ovulent plus rarement que la normale, elles risquent moins de tomber enceintes.

Les gynécologues proposent souvent une légère stimulation, même aux femmes qui ovulent normalement, pour s'assurer que les ovaires produisent plus d'un follicule et augmentent ainsi les chances de conception.

On parle d'induction de l'ovulation lorsque le traitement vise à provoquer l'ovulation chez les femmes qui autrement ne l'ovuleraient pas, c'est-à-dire qui souffriraient d'une maladie anovulatoire chronique. On parle de stimulation de l'ovulation lorsque la thérapie vise à stimuler la production de follicules chez les femmes qui ovuleraient également sans médicament. Dans ce second cas, cela peut être par exemple. des femmes souffrant d’oligoménorrhée et, par conséquent, étant donné qu’elles ovulent plus rarement que la normale, elles risquent moins de tomber enceintes.

Les gynécologues proposent souvent une légère stimulation, même aux femmes qui ovulent normalement, pour s'assurer que les ovaires produisent plus d'un follicule et augmentent ainsi les chances de conception.

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Pour stimuler l'ovulation, il est possible de recourir au citrate de clomifène ou à la ménotropine, à administrer au début du cycle. L’effet secondaire indésirable induit par ces traitements est la possible altération de la glaire cervicale, qui implique l’apport complémentaire en œstrogènes ou l’ajout de gonadotrophines, pris pendant 6 à 12 jours, dans la première partie du cycle, et leur utilisation nécessite surveillance constante par échographie des follicules ovariens associée aux dosages hormonaux, afin d’éviter une stimulation multifolliculaire pouvant entraîner des grossesses multiples.

Si le citrate de clomifène ne donne aucun résultat ou s’il est contre-indiqué, le médecin propose l’utilisation de médicaments à base d’autres hormones, les gonadotrophines (équivalentes à la LH et à la FSH). Il existe actuellement d'autres médicaments, agonistes et antagonistes de la GnRH (hormone libérant des gonadotrophines), de la GnRH pulsatile..., qui sont réservés à des utilisations très spécifiques.

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Qu'est-ce que le clomifène (vendu dans les pharmacies telles que: CLOMID, PROLIFEN, SEROFENE) pris d'ici?

Le citrate de clomifène est une hormone synthétique de stimulation de l'ovulation et est l'une des substances les plus utilisées pour induire l'ovulation chez les femmes qui n'ovulent pas ou, chez les femmes qui ovulent spontanément, pour stimuler les ovaires à produire plus de follicules.

Le clomifène est un anti-œstrogène et agit "trompant" le cerveau: il lui fait croire que le niveau d'œstrogènes dans le sang est trop bas, ce qui provoque une hypothalamus plus productif de GnRh et par conséquent une stimulation de l'hypophyse pour produire une plus grande quantité de gonadotropines (FSH). et LH) qui stimulent à leur tour les ovaires.

En règle générale, la dose initiale est d'un comprimé (50 mg) par jour pendant 5 jours consécutifs à compter du 2e ou du 5e jour du cycle. Si vous n'ovulez pas avec cette dose, la dose peut être augmentée jusqu'à 200 mg par jour au cours des cycles suivants.

Le clomifène est considéré comme un médicament plutôt efficace: on dit qu'il provoque l'ovulation chez 70 à 80% des femmes qui l'utilisent et qu'environ 50% d'entre elles tombent enceintes dans les six mois suivant le traitement. Cependant, l'utilisation de clomiphène augmente d'environ 10% le risque de grossesses gémellaires et n'est pas sans effets secondaires.

Effets indésirables

Le citrate de clomifène peut provoquer des troubles de la vision, des bouffées de chaleur, des maux de tête et des troubles digestifs. La menstruation peut être plus abondante et des taches peuvent apparaître entre deux périodes. Le traitement peut favoriser la nervosité et l'insomnie. Les gonadotropines peuvent induire une stimulation ovarienne excessive (hyperstimulation ovarienne) pouvant provoquer des douleurs abdominales, des nausées ou un gain de poids. Tout cela peut être évité avec une simple surveillance médicale.

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Le principal problème du clomiphène, cependant, est son abus: le clomiphène est peu coûteux et facile à utiliser (ce sont des comprimés et non des injections), et il n’est pas rare de trouver des femmes qui le prennent plusieurs mois de suite alors qu’il ne le devrait jamais. 6 mois.

Nier le fait que les traitements à base de clomiphène conduisent au cancer de l'ovaire: le carcinome de l'ovaire est une maladie rare; pour une jeune femme, les chances de développer une malignité ovarienne au cours de sa vie sont inférieures à 1,5%. Il existe de nombreux facteurs connus pour augmenter le risque de cancer de l'ovaire, de la prédisposition génétique aux habitudes alimentaires. Des études scientifiques menées au cours des dernières décennies ont montré que l'infertilité est en soi un facteur de risque de cancer de l'ovaire. Il est prouvé que chaque grossesse réduit le risque de développer un cancer de l'ovaire (ce risque peut être réduit de 25% et plus dès la première grossesse). Aucune étude épidémiologique n'a jamais mis en évidence de lien de causalité entre les médicaments stimulant l'ovulation et le carcinome de l'ovaire. Une très grande étude menée sur le sujet, portant sur plus de 2600 femmes traitées entre 1964 et 1974 et soumises à un suivi pendant douze ans en moyenne, n'a révélé aucune association entre les médicaments qui stimulent l'ovulation et cancer de l'ovaire.

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Comment améliorer NATURELLEMENT les chances de réussir la stimulation ovarienne

Le premier moyen d'augmenter vos chances de réussite est d'avoir des rapports sexuels réguliers. Deux ou trois fois par semaine est une bonne moyenne. Les fumeurs doivent arrêter de fumer, ainsi que leurs compagnons. L'excès de poids est également un grand ennemi de la fertilité et peut augmenter le risque de complications lors de la stimulation ovarienne, tout comme une maigreur excessive peut nuire à la procréation. Votre médecin pourra alors demander aux patients qui ont besoin de perdre ou d’acheter quelques kilos avant de commencer le traitement. Et surtout patience et calme car le stress est le pire ennemi !!

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