Hoquet dans le nouveau-né


Le hoquet est une contraction involontaire du diaphragme qui se propage chez les nouveau-nés. Le pédiatre énumère les causes, comment intervenir et quand consulter un pédiatre

Dans Cet Article:

Hiccups nouveau-nés, que faire?

Hoquet dans le nouveau-né c'est un phénomène loin d'être rare, et pourtant cela suffit à rendre les parents inquiets. Un spasme trivial de la gorge du bébé et les mères, les pères, les grands-parents, les oncles, s'affolent. En réalité, bien que contrariant et incontrôlable, le sanglot est un trouble qui touche tous les âges et est dû à une contraction involontaire du diaphragme, le muscle qui sépare la cavité thoracique des organes de l'abdomen, avec pour conséquence la fermeture de la glotte laryngée. C’est généralement un phénomène qui disparaît naturellement, ce n’est pas dangereux et il n'a aucun effet sur la respiration, mais quand le bébé est frappé de sanglots, les mères s’inquiètent et ne savent pas comment libérer leur bébé de ce choc si désagréable. Eh bien, pas de panique, les remèdes sont là.

Le hoquet chez les enfants: comment le calmer

Le sanglot commun est un réflexe omniprésentnous avons tous eu au moins une fois le sanglot, mais contrairement à d'autres réflexes courants, tels que l'éternuement et la toux, son avantage physiologique n'est pas connu, de nombreux physiologistes s'accordent pour dire qu'il est étonnamment complexe de retirer l'air de l'estomac. de jeunes bébés mammifères. Singhiozzo est un nom onomatopée qui dérive du son produit par la fermeture abrupte des cordes vocales environ 35 millisecondes après la contraction forcée des muscles respiratoires. Dans la littérature médicale, le hoquet est le singultus, bien que ce terme ait été utilisé à l’origine pour décrire la forte ingestion de souffle souvent associée à de longues périodes de pleurs. Si le hoquet dure plus de 48 heures ou se produit fréquemment, cela peut être un signe de maladie, mais le plus souvent, cela passe inaperçu ou est considéré comme un inconvénient gênant qui n’a aucune valeur.

Le hoquet se produit chez la plupart des mammifères, est étudié chez les chats, les rats et les lapins, observé chez les chevaux, les chiens et les humains. Le mouvement rythmique du sanglot est clairement ressenti par les femmes enceintes et détecté par ultrasons quand il se produit chez le fœtus, avant d’avaler ou dans les réflexes respiratoires. la réflexion il est plus fréquent chez les nouveau-nés et on estime qu'ils passent 2,5% de leur temps à sangloter, puis diminuent pendant l'enfance avec de courtes rechutes occasionnelles au cours de leur vie. Le hoquet n'a pas été documenté chez les reptiles, les amphibiens et les oiseaux.

Les causes du hoquet

Le hoquet peut survenir pour différentes raisons:

  • manger trop,
  • avaler de l'air lors de la mastication,
  • ou mĂŞme ĂŞtre anxieux ou excitĂ©.

Ces mêmes déclencheurs peuvent provoquer un hoquet chez les nourrissons, ce qui n'est généralement pas un problème si l'enfant est en bonne santé. Cependant, il y a aussi des causes plus sérieuses de hoquet qui le font durer longtemps, et parfois le hoquet peut entraîner des complications sur la ventilation chez les nourrissons, particulièrement chez les bébés prématurés qui ont besoin d’aide pour respirer. Une fois démarré, le hoquet se produit à un taux de 4 à 60 par minute. La fréquence peut rester assez constante, mais elle peut également être modifiée par diverses conditions.

  • Le hoquet est supprimĂ© par l'augmentation du dioxyde de carbone dans le sang et peut ĂŞtre dĂ©clenchĂ© par une distension gastrique, une alimentation ou une consommation rapide de boissons gazeuses.
  • En 1899, Ferroni suggĂ©ra que le sanglot Ă©tait une forme de prĂ©paration pour le fĹ“tus afin de renforcer les muscles impliquĂ©s dans la respiration, une hypothèse plus rĂ©cemment rĂ©visĂ©e par Kahrilas et Shi.
  • Parmi les autres suggestions liĂ©es au dĂ©veloppement fĹ“tal, citons l'Ă©limination du mĂ©conium, les premières matières fĂ©cales produites par le bĂ©bĂ© et la stimulation de l'allaitement au sein, mais cela ne semble pas plausible compte tenu des actions du rĂ©flexe, car une forte contraction des muscles respiratoires dĂ©placerait le mĂ©conium. plus profond dans les voies respiratoires, et la plupart des muscles dĂ©clenchĂ©s par le hoquet ne sont pas impliquĂ©s dans l'allaitement.
  • Straus et al. il a proposĂ© une hypothèse phylogĂ©nĂ©tique: le sanglot est un rĂ©sidu Ă©volutif provenant de la ventilation des branchies.
  • D'autres ont suggĂ©rĂ© que le hoquet Ă©tait un rĂ©flexe pour dĂ©placer des bolus de nourriture piĂ©gĂ©s dans l'Ĺ“sophage. Le principal problème de cette thĂ©orie est que l'action du hoquet dĂ©placerait un bol alimentaire vers le centre du sein, le bol alimentaire situĂ© dans le bas de l'Ĺ“sophage serait retirĂ© de l'estomac, oĂą il pourrait ĂŞtre digĂ©rĂ© en toute sĂ©curitĂ©, vers les voies respiratoires, oĂą il pourrait devenir une obstruction dangereuse.

Le fait que les patients qui ont des aliments coincés dans l'œsophage associent rarement le hoquet et la prévalence élevée du hoquet chez les nourrissons qui ne consomment pas d'aliments solides ne supporte pas cette hypothèse. L’action la plus importante de cette réflexion est la forte baisse de la pression intra-thoracique. La fermeture de la glotte avec une forte contraction des muscles respiratoires, entraînant une chute brutale de la pression intrathoracique, suggère que le réflexe a pour but de déplacer quelque chose de l'extérieur de la cavité thoracique vers l'intérieur.

Il existe cinq conduits entre les zones intra et extra-thoracique qui contiennent de l'air, des fluides ou qui pourraient être déplacés, à savoir les vaisseaux artériels, veineux, lymphatiques, la trachée et l'œsophage.

Comment se fait-il que la contraction du diaphragme, qui détermine le phénomène du hoquet, commence?

Le mécanisme est dû à un altération du nerf phrénique, député juste pour contrôler les contractions du diaphragme.

  1. Le nerf phrénique il suit un très long chemin: il naît dans le cerveau, il traverse la région cervicale et innerve différents organes (le diaphragme, la fine membrane qui entoure le cœur, le foie, l'estomac et les reins). Si le nerf est irrité à n'importe quel point de son trajet, il peut en résulter un épisode de hoquet.
  2. Le son typique "hic", qui se répète de manière rythmique et continue pendant quelques minutes, est due au fait que chaque contraction du diaphragme se termine par une fermeture brutale de la glotte, la valve qui sépare le système respiratoire du système digestif.
  3. En plus du nerf phrénique, le sanglot implique également certaines parties du système nerveux: les centres qui contrôlent la respiration et l'hypothalamus, une partie du cerveau qui ne peut pas être contrôlée par la volonté (c'est la raison pour laquelle le hoquet se manifeste soudainement).

souvent la raison déclenchant le sanglot nous ne le savons pas, mais nous avons vu que certaines situations typiques de la vie quotidienne peuvent facilement en être la cause:

  1. dilatation de l'estomac, déterminé par l'ingestion rapide ou excessive d'aliments et de liquides
  2. changements brusques de température, comment passer du chaud au froid ou boire une boisson bouillante ou congelée
  3. ingestion excessive de boissons alcoolisées, qui peut endommager la muqueuse gastrique (le tissu de revêtement de l'estomac) provoquant une inflammation et irriter indirectement le diaphragme
  4. épisodes d'émotion: lorsque vous êtes dans un état de forte gêne, vous avalerez une quantité d'air supérieure à la normale; cela provoque comme conséquence directe l'irritation du diaphragme et puis le apparition du sanglot. Dans tous ces cas, le hoquet doit être considéré comme un phénomène tout à fait normal, qui peut être résolu en quelques minutes.
  5. Il est facile pour un nouveau-né d'avaler de l'air pendant l'allaitement ou des bouteilles et un excès d'air peuvent augmenter le risque de hoquet. C'est pourquoi il est important que le bébé fasse un rot: il aide à éliminer l'air de l'estomac. Une bulle d'air ou de gaz peut provoquer une gêne et une régurgitation chez un nourrisson ou un enfant.

Si votre enfant commence à sangloter pendant l’alimentation, donnez-lui une pause et essayez de l'aider à se détendre ou le placer dans une position différente peut mettre fin au hoquet. Si le sanglot continue pendant quelques minutes après avoir cessé de s'alimenter, reprendre le repas peut être utile. Certains nouveau-nés peuvent être plus sujets au hoquet que d'autres enfants. Si votre enfant a tendance à sangloter fréquemment, commencez à le nourrir quand il est détendu, mais une attente trop longue augmente le risque d'un hoquet de faim qui peut le contrarier. Le hoquet n'est rien d'autre qu'une nuisance pour un enfant en bonne santé.

Pour certains nouveau-nés, le hoquet peut nuire à la respiration physiologique, ce qui signifie que les bébés prématurés peuvent avoir recours à une assistance respiratoire. Vous devriez contacter votre pédiatre si le bébé a sangloté pendant des heures. La cause peut être relativement inoffensive, simple, triviale comme un mal de gorge ou quelque chose dans l'oreille qui touche le tympan, alors le hoquet qui dure depuis longtemps peut être le résultat d'un problème digestif appelé reflux gastro-oesophagien (RGO), ou un kyste dans la gorge ou des problèmes rénaux et le diabète.

En outre, il faut prêter attention aux autres symptômes, tels que des changements dans les habitudes d'alimentation et de sommeil ou une augmentation de l'agitation. Plus le pédiatre sera informé, plus il sera facile de diagnostiquer et de traiter le problème. Quand le hoquet peut devenir un problème Le hoquet occasionnel et transitoire ne devrait pas susciter d'inquiétude. Cependant, il peut y avoir des cas dans lesquels il est particulièrement persistant. Le phénomène peut durer plusieurs heures, voire plusieurs jours, sans arrêt ou seulement avec de très courtes pauses.

Maladies chez les enfants, les symptômes ne doivent pas être sous-estimés

Dans ces cas, le hoquet peut être déterminé par:

  • problèmes d'organes internescomme par exemple une pĂ©ricardite, c’est une inflammation du pĂ©ricarde (la gaine qui lie le cĹ“ur);
  • troubles du système digestif (reflux gastro-Ĺ“sophagien, problème dans lequel le contenu de l'estomac a tendance Ă  monter, gastrite, c'est-Ă -dire une inflammation de la muqueuse gastrique qui tapisse les parois internes de l'estomac);
  • altĂ©rations des centres nerveux qui contrĂ´lent le hoquet: il suffit par exemple l'occlusion d'un vaisseau sanguin qui nourrit ces centres, car le trouble se manifeste.
  • Le hoquet chez le nouveau-nĂ© se produit normalement après l’alimentation et le rot, et il est simplement dĂ» au fait que le bĂ©bĂ© tète depuis le sein de sa mère ou le tĂ©tine du biberon, avec trop de voracitĂ© et trop rapidement, confisquant, comme dĂ©jĂ  mentionnĂ©, une grande quantitĂ© d’air, en plus du lait.
  • De plus, les cardias pourraient encore ĂŞtre un peu «dĂ©fectueux», prĂ©disposant Ă  contracter involontairement le diaphragme.

Fondamentalement, si nous sommes victimes du hoquet facilement, sans parler d'un bébé de quelques mois, qui ne peut certainement pas encore se vanter de contrôler les muscles de la respiration d'un adulte. Parfois, le hoquet peut survenir après le changement de couche ou après le bain. Dans ce cas, la contraction involontaire serait un changement de température trop soudain.

Remèdes contre le sanglot

Le sanglot occasionnel, celui qui dure quelques minutes, peut être résolu facilement avec de petites mesures faciles à mettre en œuvre.

  • Il y a 2000 ans, le mĂ©decin grec Hippocrate avait recommandĂ© la mĂ©thode la plus utilisĂ©e et la plus efficace: retenez votre souffle et restez en apnĂ©e pendant 10-15 secondes.
  • Cette manĹ“uvre est utile car elle provoque le relâchement du diaphragme et doit ĂŞtre prĂ©cĂ©dĂ©e de une inhalation profonde.
  • Quelle que soit la cause du hoquet chez le nouveau-nĂ©, un excellent remède est donnez-lui quelques gorgĂ©es d'eau Ă  boire Ă  la cuillère Ă  thĂ©. Le hoquet chez les nourrissons ou les adultes disparaĂ®t gĂ©nĂ©ralement de lui-mĂŞme s'il est de courte durĂ©e.
  • On peut y remĂ©dier en aspirant la sucette au nouveau-nĂ©, masser doucement sur le dos et Ă  la maison en laissant le bĂ©bĂ© boire de l'eau, mĂŞme si la science mĂ©dicale n'a pas encore testĂ© l'efficacitĂ© de l'eau pour guĂ©rir le hoquet.
  • L'action de dĂ©glutition cela peut suffire pour obtenir un rĂ©sultat positif. Si vous y rĂ©flĂ©chissez, c'est aussi la solution la plus efficace pour les adultes. Sinon, vous pouvez le rattacher au sein, car une autre alimentation aura pour effet d'Ă©tirer le diaphragme et tout l'appareil de dĂ©glutition.
  • De plus, vous pouvez le stimuler Ă©ternuer, dont la sollicitation devrait contrecarrer le mouvement involontaire du sanglot et le calmer.
  • Il suffit de mettre un doigt doucement sur le nez plusieurs fois. Pour Ă©viter le hoquet dĂ» aux changements de tempĂ©rature, essayez toujours de garder le microclimat des pièces oĂą se trouve le bĂ©bĂ©, enlevez constamment le bain lentement et, lorsque vous changez la couche, couvrez-la autant que possible (surtout en hiver).
  • Ce que tu ne dois jamais faire c'estbloquez son souffle en serrant ses narines. C'est une mĂ©thode qui peut ĂŞtre efficace pour un adulte, mais certainement pas pour un nouveau-nĂ©. Gardez Ă  l'esprit que le phĂ©nomène est toutefois destinĂ© Ă  se dissiper avec la croissance. Toutefois, si cela ne devait pas ĂŞtre le cas et que le bĂ©bĂ© Ă©tait victime de sanglots trop souvent et pendant de longues pĂ©riodes, il serait prĂ©fĂ©rable de consulter le pĂ©diatre.

Forte fièvre

Les symptômes des maladies ne doivent pas être sous-estimés (8 images) Comment reconnaître si notre enfant souffre d'une maladie. Voici les signaux à ne pas sous-estimer

Remèdes transmis au fil des ans

Il existe de nombreux autres remèdes qui, bien qu’ils ne reposent pas toujours sur de véritables bases scientifiques, reposent sur leur expérience de génération en génération:

  1. Avalez rapidement l’eau par petites gorgées, ou avalez de la glace pilée fine.
  2. Promouvoir un éternuement, mettre en action tous les muscles diaphragmatiques et intercostaux, donnant une secousse au système qui recommence en reprenant son rythme normal.
  3. Avalez rapidement une cuillère à café de sucre: Grâce à la composition en granulés, le sucre qui descend à travers l'œsophage stimule le diaphragme et arrête ses contractions.
  4. Prenez une cuillère à café de vinaigre: du fait de sa composition acide, le vinaigre provoque une légère contraction de l'œsophage, souvent suffisante pour interrompre les spasmes du diaphragme. Chez les enfants, les propriétés corrosives susceptibles de provoquer des lésions de la muqueuse recouvrant l’estomac ne sont pas utilisées.
  5. Compresser avec les ongles des index les point d'acupuncture situé à l'intérieur des oreillettes, le pli qui se trouve au milieu du bassin, la zone près du canal auditif
  6. Prenez une cuillère à café de jus de citron pur: le goût vif du fruit incite à retenir votre souffle pendant quelques secondes, ce qui favorise la résolution du problème et doit être utilisé uniquement par les adultes. L'acide citronné gâte l'émail des dents.

Légendes métropolitaines

En plus des systèmes couramment utilisés, les légendes les plus diverses sont nées autour du phénomène du hoquet. Selon certains, la nuisance pourrait disparaître en mouillant un lobe d'oreille avec de l'eau ou de la salive; d'autres assurent qu'il suffirait de distraire la personne.

  • Un lieu commun, avec un fond de vĂ©ritĂ©, dit que passer Ă  travers le sanglot peut ĂŞtre utile une peur. La peur, en fait, entraĂ®ne en consĂ©quence une contraction supplĂ©mentaire du muscle du diaphragme, qui parvient souvent Ă  inverser le cours en reprenant le rythme normal des mouvements du muscle lui-mĂŞme. Mais une frayeur soudaine peut aussi causer un sanglot, voire l’accentuer, si vous l’avez dĂ©jĂ . En fait, un saut de peur conduit Ă  inhaler plus rapidement que la normale, provoquant une plus grande introduction d'air dans les poumons, ce qui peut facilement dĂ©clencher le sanglot.
  • Il convient de rappeler un rituel qui, selon l'expĂ©rience de la plupart des gens, permet d'arrĂŞter le hoquet.: vous devez boire un demi-verre d'eau en buvant du cĂ´tĂ© opposĂ© du verre (après avoir ramassĂ© le verre, tournez le poignet d'environ 180 degrĂ©s); jambes lĂ©gèrement Ă©cartĂ©es et le torse Ă©tendu en avant.

Vidéo: Le rot du bébé et le hoquet