Stérilité: quand se soigner et quand démissionner


L'infertilité peut avoir différentes causes. Nous voyons les différents types d'infertilité et les traitements possibles

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infertilité

L'infertilité ou leimpossibilité temporaire ou définitive de concevoir, peut avoir différentes causes, du manque de production de cellules germinales, des spermatozoïdes et des ovules, au manque d'activité absente ou insuffisante de ceux-ci, à l'étanchéité des trompes ou à d'autres malformations graves de l'appareil génital féminin, à la modification des organes génitaux en raison de processus inflammatoires, à la cicatrisation, intoxication chronique, conditions préexistantes et ainsi de suite.
Pour soigner l’infertilitĂ© ou essayer de trouver la solution la plus appropriĂ©e Ă  chaque cas, il faut d’abord revenir aux causes (qui peuvent ĂȘtre Ă  la fois hormonales et chirurgicales, faisant rĂ©fĂ©rence Ă  la femme et Ă  l’homme, etc.), surtout parce que, en fonction du diagnostic, il faudra avoir de nombreux examens trĂšs diffĂ©rents et pour cette raison, il y a quelques dĂ©tails centres spĂ©cialisĂ©s dans le traitement et le traitement de l'infertilitĂ©.
L'infertilitĂ© peut ĂȘtre volontaire, entraĂźnant le recours Ă  des pratiques contraceptives ou Ă  la suite d'une "stĂ©rilisation", ou involontaire.
La stĂ©rilitĂ© involontaire se distingue en physiologique et pathologique et cela diffĂšre parce que la physiologie affecte certaines pĂ©riodes de la vie de la femme, la pubertĂ© et la pĂ©riode prĂ©cĂ©dant la mĂ©narche, la mĂ©nopause et les jours du cycle menstruel, du 1er au 9 et du 19 au 28 oĂč il est presque impossible de rester enceinte; la stĂ©rilitĂ© pathologique est Ă  son tour diffĂ©renciĂ©e en deux types: primitif et secondaire. Primitive lorsque deux annĂ©es se sont Ă©coulĂ©es depuis le dĂ©but de la recherche de grossesse avec un rĂ©sultat nĂ©gatif, tandis que la seconde si l'impossibilitĂ© de tomber enceinte fait suite Ă  une pĂ©riode de fertilitĂ© ou si auparavant vous avez eu d'autres grossesses.

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Les causes de l'infertilitĂ© peuvent ĂȘtre fĂ©minines, masculines et parfois conjugalesPour cette raison, il est bon d’examiner tous les cas sĂ©parĂ©ment et d’avoir une image trĂšs prĂ©cise de la situation des Ă©lĂ©ments individuels ainsi que du couple.

Infertilité féminine

Les causes de l'infertilitĂ© fĂ©minine peuvent ĂȘtre dĂ©terminĂ©es par des causes gĂ©nitales ou extragĂ©nitales. Parmi les causes extragĂ©nitales, on trouve certaines maladies mĂ©taboliques telles que le diabĂšte, ou des maladies des glandes endocrines telles que la maladie d'Addison, des Ă©tats d'intoxication ou mĂȘme des maladies infectieuses.
Cependant, les causes les plus importantes et les plus difficiles à résoudre restent les causes génitales, liés directement aux organes reproducteurs de la femme. Parmi ces causes, on trouve des anomalies anatomiques, des altérations fonctionnelles et des infections.
L'anatomie anomale peut toucher n'importe quel fragment de l'appareil gĂ©nital et une altĂ©ration ou une diminution de la fertilitĂ© peut ĂȘtre provoquĂ©e par exemple par certaines malformations affectant la structure de l'utĂ©rus (fibrome), du tube ou de la vulve.
Les infections jouent un rÎle trÚs important car elles sont souvent à l'origine d'importantes altérations des tubes entraßnant un rétrécissement voire des occlusions. Les plus importantes sont la salpingite. et à blenoragia.
Enfin, il y a les altĂ©rations fonctionnelles qui peuvent se rapporter Ă  des anomalies de la fonction ovarienne, Ă  des anomalies de la funzone tubaire impliquant la rĂ©gression de la cellule Ɠuf et enfin Ă  une modification des caractĂ©ristiques du vagin, telles qu'une altĂ©ration du Ph, une variation de la viscositĂ© du mucus, etc.

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Infertilité masculine

La stĂ©rilitĂ© masculine peut Ă©galement ĂȘtre dĂ©terminĂ©e par divers facteurs, tels que des altĂ©rations de la production ou des caractĂ©ristiques du sperme, l'impossibilitĂ© d'Ă©mettre les nemasperms ou l'impossibilitĂ© de les dĂ©poser dans le vagin. L'altĂ©ration de la production de sperme avec la diminution qui en rĂ©sulte, il peut ĂȘtre influencĂ© par un hypogonadisme primaire ou secondaire. L’hypogonadisme primaire est dĂ» Ă  un dĂ©veloppement insuffisant du testicule, souvent dĂ» Ă  une hypoplasie ou Ă  une aplasie testiculaire, alors que la cause secondaire peut ĂȘtre causĂ©e par certaines maladies infectieuses, des altĂ©rations du systĂšme endocrinien telles que la maladie d’Addison, la dystrophie adipeuse-gĂ©nitale., radiothĂ©rapie, hyponutrition, jeĂ»ne prolongĂ© et carences en vitamines A et E
Parmi les maladies infectieuses qui sont plus coupables nous trouvons les oreillons et la brucellose qui peuvent causer un Ɠdipien unilatĂ©ral ou bilatĂ©ral. En particulier, si avec les autres pathologies, il existe un traitement efficace et une rĂ©cupĂ©ration de la fonctionnalitĂ© testiculaire, le suivi des oreillons peut Ă©galement suivre l'atrophie testiculaire, cause de la stĂ©rilitĂ© dĂ©finitive. En effet, dans ces cas, en raison de processus infectieux ou parfois de lĂ©sions traumatiques, l’émission du spema est empĂȘchĂ©e par le rĂ©trĂ©cissement partiel ou total ou l’obstruction des voies sĂ©minales.
L'impossibilitĂ© de placer le sperme dans le vagin est due Ă  des lĂ©sions anatomiques du pĂ©nis hypospadias, Ă©pispadias, manque d’érection dĂ» Ă  des facteurs psychologiques, lĂ©sions nerveuses, altĂ©rations hormonales et Ă©jaculation prĂ©coce avec Ă©mission de sperme avant l’introduction du pĂ©nis dans le vagin.

Infertilité secondaire

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Infertilité conjugale

En ce qui concerne la stĂ©rilitĂ© conjugale, l’incapacitĂ© de concevoir est due Ă  des causes qui affectent les femmes et les hommes; Bien que de nombreux tests de diagnostic soient effectuĂ©s, il est parfois impossible de trouver la vĂ©ritable cause entravant la fertilitĂ©. Dans certains couples, diffĂ©rentes incompatibilitĂ©s entrent en jeu.
À ce stade, le traitement peut ĂȘtre mĂ©dical ou consister en l'administration de mĂ©dicaments ou en une intervention chirurgicale comportant certaines interventions visant Ă  rechercher et Ă  corriger les modifications qui empĂȘchent la conception.

  • Chez la femme

si l'infertilité est causée par une inflammation, elle est traitée en traitant l'infection qui a déclenché les symptÎmes; si le problÚme est dû à une acidité excessive du pH vaginal qui ne permet pas la motilité et la survie des nemasperms, il interviendra pour remédier à ce problÚme en supprimant les conditions qui rendent le pH acide si acide; si les causes sont des maladies endocriniennes pour une fonction altérée des ovaires, il sera traité par une administration hormonale, en utilisant dans presque tous les cas gonadotrophine humaine et gonadotrophine chorionique.
la thérapie chirurgicale il est utilisé à la place lorsque les causes sont liées au tube et qu'elles paraissent obstruées ou lorsque les causes sont utérines, par exemple lorsqu'il y a des fibromes, malformations, rétroflections, rétroversion utérine, sténose cervicale, conséquences cicatricielles des lacérations cervicales ou dues à des causes ovariennes telles que l'endométriose, les kystes de la lutéine et la maladie sclérocystique.

  • Chez l'homme

si la stérilité provoque des modifications hormonales, des hormones sont administrées; en cas de spermatogenÚse conservée et d'occlusion des voies séminales qui déterminent l'azoospermie, ou en cas d'altérations anatomiques des organes génitaux, on procÚde par chirurgie

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