Mesure de l'utérus fundus


Qu'entend-on par mesure du fonds de l'utérus? La sage-femme de behappyfamily explique l'utilité et l'importance de cette mesure

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Mesurer le fond utérin pendant la grossesse

L'art obstétrique est né bien avant son utilisation l'échographie et par conséquent, les jeunes sages-femmes apprennent à utiliser leurs mains mais surtout à les utiliser. Les mains de la sage-femme s'approchent du ventre de la femme allongée sur le dos, presque dans une étreinte autour de l'enfant, puis en tant que couturière avec ses mesures au centimètre.

Cette approche et ce contact du ventre s'appellent d'abord Manœuvre de Léopold, à travers laquelle la sage-femme, avec les deux mains placées dans le bassin, délimite la hauteur atteinte par l'utérus par rapport au pelvis. Il prend donc un centimètre chez une couturière qui repose son sommet sur le symphyse pubienne (os qui est ressenti devant le bassin, juste sous la fixation des poils pubiens) et tend au niveau de la fonds de l'utérus, précédemment identifié.

Regardez la mesure et notez-la sur le dossier médical, en particulier sur un courbe de croissance. Cette procédure est effectuée à chaque contrôle de grossesse pour permettre la visualisation de la croissance au cours des mois. Pourquoi cette mesure est faite? C’est une méthode clinique d’évaluation de la croissance de l’enfant et de la quantité de liquide amniotique Présent mais en y réfléchissant, ces choses pourraient facilement faire l’échographie. La particularité de cette technique réside dans le fait qu’elle permet d’évaluer la tonicité des parois de l'utérus, c'est-à-dire combien réagit en se contractant au toucher. Et cela est important pour les besoins de travail et contractions, pour prédire la résistance de l'utérus à l'effort et l'efficacité qu'ils auront.

L'importance de la sage-femme

Mais combien le ventre doit-il pousser Ă  chaque contrĂ´le?

La croissance attendue est d'environ 1 centimètre par semaine, ainsi nous aurons environ 16cm à 20 semaines et ainsi de suite jusqu’à environ 2 semaines après la naissance, quand un fait particulier se produit, la croissance de la selle du ventre s’arrête, parfois, elle diminue aussi en volume. En effet, à la fin de la grossesse, l’enfant tombe dans le bassin, s’engage dans un langage technique, puis avec lui, le volume de l’utérus diminue également.

Il est important d'évaluer la croissance du fonds utérin au fil du temps car une différence excessive entre les mesures peut déclencher une sonnette d’alarme et demander plus de précisions. En particulier, si le fond de l’utérus est inférieur de 2 cm à ce que nous pouvons espérer, nous pouvons suspecter: réduction du liquide amniotique ou retard de croissance de l'enfant.

DĂ©cidez comment le communiquer

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Dans le cas contraire, c’est-à-dire que lorsque la différence entre ce que nous attendons et la mesure réelle est supérieure à 2 cm, des problèmes de excès de liquide (polidramnios), diabète gestationnel ou un macrosomie fœtale (c'est-à-dire un très grand enfant, plus de 4 kg à la naissance). Toutes ces conditions nécessitent une plus grande attention, un recours constant à l'échographie et éventuellement d'autres examens instrumentaux plus spécifiques.

Conseils de la sage-femme pendant 40 semaines de grossesse

En tant que mesure clinique, les paramètres instrumentaux tels que ceux trouvés sur l'échographie peuvent sembler variables et peu fiables. Évidemment, ce type de mesure suppose qu'il existe une connaissance de la femme, de ses antécédents cliniques et est donc lié à certains paramètres individuels. Par exemple, si une femme mesure 150 cm et pèse 40 kg, il se peut que l’enfant ne repousse pas dans les paramètres moyens des diagrammes de croissance et qu’il soit petit. Ce qui compte, c’est qu’elle suive une ligne de croissance et que cette croissance soit constante.

Ce n'est pas une mesure avec une précision de 100%, il faut le dire, mais même l'échographie n'est pas infaillible et est sujette à une certaine variabilité. Il est donc important que cette mesure ait lieu non pas pour la collecte de données, mais pour créer cette relation de contact, de proximité et de connaissance, de chaleur humaine perdue avec le seul usage de la technologie. Les femmes enceintes qui ressentent ce contact se sentent comprises et entendues, et il est démontré que soutien pendant la grossesse cela signifie de meilleures expériences d'accouchement et une meilleure satisfaction des femmes.

Vidéo: Perinatal Institute-Standardised Fundal Height Measurement