Streptocoque pendant la grossesse: prophylaxie, traitement et conséquences chez le nouveau-né


Quelles sont les conséquences du streptocoque pendant la grossesse: comment guérir et quelle est la prophylaxie?

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Streptocoque pendant la grossesse

la streptocoque pendant la grossesse C'est certainement l'un des bactéries plus craint par les futures mères, car il pourrait être transmis à l'enfant pendant l'accouchement avec conséquences même sérieux. Quand on pense à une infection à streptocoque pendant la grossesse, on parle avant tout de la streptocoque agalactiae, une bactérie à Gram positif communément appelée Streptocoque bêta-hémolytique du groupe B, qui fait naturellement partie du microbiote humain.

C'est un colonisateur inoffensif présent au niveau gastro-intestinal et uro-génital, mais qui dans certaines situations peut se transformer en une bactérie pathogène à l'origine d'infections. Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe B (Streptococcus agalactiae) est présent chez 15/20% des femmes en bonne santé ne présentant aucun symptôme: ce microorganisme est capable de infection, il peut attaquer les voies respiratoires, les voies urinaires et la peau mais il se bat avec antibiotiques pas de complications spécifiques et si elles ne sont pas enceintes.

Grossesse à risque, que faire

Streptocoque du groupe A pendant la grossesse

Le streptocoque A est le plus connu des infections qu’il cause gorge, aux amygdales et aux premières voies respiratoires. Il est transmis par la salive et diagnostiqué avec un simple écouvillon de gorge. Il devrait être traité avec un thérapie antibiotique environ 10 jours et si traité correctement ne comporte pas de complications.

Streptocoque B pendant la grossesse

la streptocoque du groupe B (SGB) est un type d’infection bactérienne pouvant affecter le vagin ou le tractus gastro-intestinal de la femme enceinte. asymptomatique et c'est le type de streptocoque qui inquiète le plus pendant la grossesse car une mère peut transmettre la bactérie à son bébé lors de l'accouchement. Tous les enfants nés d'une mère atteinte de streptocoque et qui en résultent positif la bactérie va tomber malade, mais le conséquences ils pourraient être sérieux et pour cela le test du streptocoque est inséré dans les examens de routine pendant la gestation.

Comment éviter les streptocoques pendant la grossesse

Comme nous l'avons dit, le streptocoque est une bactérie complètement présente inoffensif Donc, chez 20% des femmes, il est très difficile de l’éviter complètement. Ce qui est le plus important est de faire tampons et les examens prescrits par le gynécologue qui sont utilisés pour identifier la présence de la bactérie.
En cas de résultat positif, ils seront administrés antibiotiques intraveineux pendant l'accouchement afin de réduire les risques de maladie.

Prophylaxie de la grossesse à streptocoque agalactée

Prévention de lainfection périnatale par GBS, fournit différentes approches de dépistage basées sur
sur l'évaluation de trois éléments fondamentaux:

  1. dépistage bactériologique;
  2. facteurs de risque cliniques et anesthésiques;
  3. dépistage bactériologique et facteurs de risque

Pendant la grossesse, le gynécologue vous prescrira un écouvillon vaginal, écouvillon rectal et culture d'urine entre la trente-cinquième et la trente-sixième semaine de grossesse. En cas de résultat positif à l’un de ces tests, vous pouvez décider d’en commencer un. antibiothérapie prophylactique.

Le prélèvement est réalisé en prélevant de petits échantillons de sécrétions vaginales et rectales, au moyen de bâtons minces et longs semblables à des cotons-tiges: le matériel collecté est envoyé au laboratoire où la recherche du germe est effectuée et dans les 48 heures, les résultats sont obtenus.

Comment le streptocoque est transmis à l'enfant

À propos de80% de la septicémie néonatale de GBS Cela est dû à la transmission pendant le travail et l'accouchement. D'après les estimations, il est apparu que la probabilité de transmission de la bactérie de la mère à l'enfant pendant l'accouchement est égal à 70%, mais seulement 1 à 2% des nourrissons développent effectivement lainfection. Selon les experts, le césarienne élective en l'absence de travail et avec des membranes intactes, il n'est pas associé à la colonisation néonatale et probablement même pas à l'infection.

Il y en a facteurs qui aggravent la possibilité de contagion mère-foetus et sont:

  • rupture des membranes avant 37 semaines;
  • poids corporel inférieur à la normale (bébé présentant une insuffisance pondérale);
  • Je pars 12/18 heures après la rupture des membranes;
  • augmentation de la température maternelle pendant le travail;
  • rupture prolongée des membranes (plus de 18 heures);
  • fils précédent avec streptocoque B hémolytique du groupe bêta

Quelles sont les conséquences sur le nouveau-né

L'infection à streptocoque pendant la grossesse peut être asymptomatique, mais peut également avoir des conséquences graves pour la mère et surtout pour le fœtus.

la colonisation bactérienne maternelle intrapartum c'est un facteur de risque d'infection à streptocoques chez le nouveau-né qui peut se présenter avec:

  • pneumonie,
  • méningite,
  • septicémie,
  • infections des voies urinaires,
  • l'amnionite, une pathologie inflammatoire aux conséquences potentiellement tragiques,
  • la mort.

L'infection du nouveau-né peut survenir:

  • dans les 20 heures suivant la naissance (début précoce): il peut donner lieu à une pneumonie et à une septicémie;
  • deux ou trois mois après la naissance (début tardif): avec une probabilité plus élevée de méningite néonatale.

Comment traiter l'infection streptococcique pendant la grossesse

En cas de positivité à test pour streptocoque il est nécessaire d’intervenir rapidement pour réduire le risque de transmission de la bactérie à l’enfant lors de l’accouchement.

Généralement lInfection à streptocoque est traitée par antibiothérapie, mais dans de nombreux cas, il est nécessaire d’intervenir avec une prophylaxie intraveineuse antibiotique, généralement basée sur ampicilline, pendant le travail, ce qui semble réduire de vingt fois le risque que le nourrisson contracte l’infection.

Vidéo: LE DEPISTAGE DU STREPTOCOCQUE B (GROSSESSE) - Conseils de Sage Femme